Muchas personas que viven con diabetes tipo 1 llevan un estilo de vida activo, y existen numerosos ejemplos de personas que lograron hazañas increíbles de resistencia física mientras vivían con la afección. Recientemente publicamos una revisión detallada sobre este tema en Lancet Diabetes and Endocrinology. A continuación se muestra el resumen:
A diferencia de los atletas sin diabetes, la investigación que examina específicamente una rutina de recuperación posterior al ejercicio es escasa, y la mayor parte del enfoque se centra en la insulina o las estrategias nutricionales para controlar la glucemia antes o durante la sesión de ejercicio. Un blog reciente abordó algo de esto. La falta de investigación en este área es lamentable porque el período de recuperación posterior al ejercicio presenta una oportunidad para maximizar la adaptación al entrenamiento y la recuperación, y el manejo clínico de la glucemia durante el resto del día y durante la noche.
Para resaltar esto, se ha publicado una declaración de consenso sobre el período de recuperación posterior al ejercicio para el atleta de resistencia que vive con diabetes tipo 1 (1). Este blog no discutirá el documento completo, pero resaltará algunos temas clave cubiertos. El documento destaca tres temas principales:
- Los principios y el curso temporal de la recuperación posterior al ejercicio, destacando las implicaciones y los desafíos para los atletas de resistencia que viven con diabetes tipo 1;
- Estrategias potenciales para la recuperación posterior al ejercicio que podrían usar los atletas con diabetes tipo 1 para optimizar la recuperación y la adaptación, junto con un mejor control y control de la glucemia;
- La tecnología y su potencial para aliviar la carga de controlar la glucemia en el período de recuperación posterior al ejercicio.
Estrategias para maximizar y facilitar la síntesis de glucógeno post-ejercicio en atletas con diabetes tipo 1
Para el atleta con diabetes tipo 1, mantener la concentración de glucosa en sangre dentro del rango objetivo (4–10 mmol/l) agrega una complejidad adicional que requiere vigilancia, monitoreo frecuente de glucosa, preferiblemente mediante monitoreo continuo de glucosa (CGM) y, a menudo, titulación de la dosis de insulina.
El potencial de la tecnología para ayudar a la recuperación después del ejercicio
La dosificación de insulina autoajustada es compleja. La actividad física presenta desafíos adicionales, y la mayoría de las decisiones se basan en prueba y error personal. Es probable que el desarrollo de herramientas de apoyo a la toma de decisiones que sean adaptables y fáciles de seguir, que se puedan ajustar de acuerdo con las necesidades de cada individuo, sea útil para mejorar no solo el rendimiento sino también el control de la glucosa en sangre.
Es probable que el desarrollo de herramientas de apoyo a la toma de decisiones que sean adaptables y fáciles de seguir, que se puedan ajustar de acuerdo con las necesidades de cada individuo, sea útil para mejorar no solo el rendimiento sino también el control de la glucosa en sangre.
Los rápidos desarrollos en tecnologías como CGM, dispositivos inteligentes o dispositivos portátiles y sistemas de circuito cerrado contribuyen a la posibilidad de un mayor tiempo en el rango alrededor del ejercicio con menos entrada por parte del usuario. La tecnología CGM también ha sido esencial en el desarrollo continuo de sistemas de páncreas artificial con el uso de administración de insulina automatizada de circuito cerrado (2). Estos sistemas combinan la medición de glucosa del sensor con bombas de insulina con el uso de un algoritmo para dirigir la administración de insulina.
Los sistemas de circuito cerrado de próxima generación que están bajo investigación integran otras señales, como la frecuencia cardíaca, la conductancia de la piel, la tasa de ventilación y la temperatura corporal, y agregan otras hormonas, como el glucagón, para ayudar a aumentar el tiempo en el rango glucémico objetivo durante y después del ejercicio. Dicha tecnología también podría ayudar a reducir parte del costo psicológico y la carga cognitiva que la diabetes tipo 1 puede tener en el individuo (3).
Los investigadores, médicos, entrenadores deportivos y atletas con diabetes tipo 1 están integrando cada vez más diferentes fuentes de datos para facilitar la toma de decisiones relacionadas con la glucemia, el entrenamiento y la nutrición para cumplir con los requisitos energéticos. El rápido desarrollo de sistemas híbridos de circuito cerrado también está ayudando a automatizar más la administración de insulina. Es importante tener en cuenta que los atletas sin diabetes también utilizan herramientas de datos similares (por ejemplo, monitoreo de glucosa, aplicaciones de registro de alimentos, dispositivos portátiles) para tomar decisiones sobre sus prácticas de entrenamiento y nutrición…
Referencias
-
Boughton, CK y Hovorka, R. (2021). Nuevos sistemas de insulina de circuito cerrado. Diabetología, 64(5), 1007-1015. doi: 10.1007/s00125-021-05391-w
-
Farrington, C. (2018). Impactos psicosociales de los sistemas híbridos de circuito cerrado en el manejo de la diabetes: una revisión. Diabetes Med, 35(4), 436-449. doi: 10.1111/dme.13567
[Traducido Automáticamente]
0 comentarios