Prevención y manejo de problemas intestinales

por | 1 de julio | Nutrición Deportiva, Web | 0 Comentarios

Ahora está bien aceptado que las molestias intestinales durante y después del ejercicio son un problema común entre los atletas (Leer más aquí). Las causas principales son los cambios en el flujo sanguíneo al intestino, las respuestas al estrés y los impactos mecánicos en el intestino, en respuesta al ejercicio. por sí mismo. Además, estas complicaciones intestinales asociadas con el ejercicio pueden empeorar debido a una amplia gama de factores dentro del escenario del ejercicio (lea la parte 1 aquí).

Vía estratégica para identificar factores causales y manejar complicaciones y quejas intestinales durante y después del ejercicio en atletas.

Gastrointestinal problemas necesitar exhaustivo evaluación

A sustancial Monto de anecdótico evidencia de deporte y ejercicio nutrición practicantes reporte Atletas’ frustraciones en intentando múltiple prevención y administración estrategias (p.ej, alimento y líquido cantidad y calidad, maniobra tecnicas, hidratación, alimento restricción o evitación, suplementación, etc…), en a ‘prueba y error’ Moda, sin que ningún coherente positivo resultados y/o esporádico mejora a través de a largo número de eventos. Considerando la diverso factores que voluntad causa intestino problemas en Atletas, eso es claro que ‘una Talla’ lo hace no adaptar todos, y que un atleta adaptado intervención (es decir, aplicando adecuado y eficaz estrategias a reducir intestino complicaciones y se queja durante y después ejercicio) es garantizado después exhaustivo evaluación. Este mayo incluir comprensión la antecedentes historia de un Atletas recurrente intestino problemas, empresa a intestino evaluación durante ejercicio a identificar la causa y factores que empeorar la intestino complicaciones y quejas durante ejercicio, sangre pruebas, o más especializado diagnóstico pruebas tal como intestino motilidad, intestino microbiota composición, alimento alergia o intolerancia investigación.

En la ultimo 5 años allá posee estado un exponencial aumentar en investigar dentro prevención y administración estrategias de intestino complicaciones y quejas en Atletas. los la mayoría prometedor estrategias tener incluido:

  • Carbohidrato consumo antes de y durante ejercicio, dentro de individualmente tolerable límites, posee estado mostrado a impedido ejercicio causando daño a intestino células, y lo hace no causa ningún acentuado intestino malestar arriba agua (2). Proteína (es decir, suero aislar) a la mismo Velocidad resultados en similar intestino daño prevención beneficios, pero resultados en sustancialmente más intestino malestar (2).

  • entrenamiento intestinal por desafiante la intestino con alto contenido y volumen de carbohidratos posee estado mostrado a mejorado carbohidrato malabsorción, mejorado glucosa disponibilidad dentro la sangre, y sustancialmente reducido intestino malestar, cual traducido dentro mejorar correr actuación, (1). (Enlace)

  • los role de fermentable oligo- de- monosacáridos y polioles (FODMAP) en gerente Atletas intestino complicaciones durante alrededor ejercicio posee estado previamente cubierto (Enlace). Reciente investigar reveló que a 24h bajo FODMAP (2g/día), comparado con a alto FODMAP (47g), energía y nutritivo emparejado dieta, estaba suficiente a reducido intestino complicaciones durante resistencia correr en la calor, por reduciendo la la licenciatura de carbohidrato malabsorción antes de comenzando ejercicio. Un interesante hallazgo estaba que la bajo FODMAP dieta además inducido mayor que intestino célula lesión y mayor que disturbio a la sangre intestinal barrera comparado con la alto FODMAP dieta. los protector efecto de a alto FODMAP dieta en intestino células y sangre intestinal barrera mayo poner con su influencia en cambiando la intestino microbiota composición (p.ej, comensal contra patógeno bacterias perfil) (3).

Otras posibles estrategias beneficiosas:

  • Comenzando y mantenido hidratación a lo largo de ejercicio mayo proteger contra intestino célula daño y carbohidrato malabsorción comparado con deshidración. Pero forzando líquido consumo a mantener hidratación mayo Plomo a exagerado intestino complicaciones adeudado a estómago sobrecarga. A balance es necesario Entre hidratante y tolerancia (4).

  • A pesar demás lejosinvestigarnecesarioenesteárea,consecuentementeenfriamientolacuerpointernamente(p.ej,fríobebidas)yexternamente(p.ej,fríoducha)duranteejercicio,y/osiguiendocaloraclimatación / aclimataciónprotocolos,parecerprometedorenreduciendointestinocomplicacionesyquejasduranteejercicio,especialmentecuandorealizadoenlacalor(5).

Estrategias que no han mostrado un efecto sustancial o necesitan más exploración:

  • A amplio formación de nutricional suplementos tener estado propuesto a reducido intestino complicaciones y se queja durante y después ejercicio (p.ej, bióticos, glutamina, arginina, L-citrallina, antioxidantes, curcumina, nitrato, bovino calostro, etc). Sin embargo, a largo proporción de investigar es acribillado con metodologico problemas que posee previamente estado identificado y explorado (5,6). Base en la Actual evidencia, allá es no justificación por asesorando la usar de nutricional suplementación por prevención o administración de intestino problemas durante ejercicio.

  • Gluten evitación por Atletas como previamente estado cubierto en mideporteciencia (Enlace). En corto, a no ser que un atleta es diagnosticado con Celíaco enfermedad, allá es no justificación por dietético solicitud.

  • A pesar de que todavía en su infancia escenario de investigar, la impacto de la intestino microbiota composición en intestino problemas durante ejercicio tener mostrado a potencial role en modificando la intestino microbiota a mitigar alguno de estas problemas (7).

  • Eso posee previamente estado sugirió que lácteos Leche antes de y después ejercicio exacerbado intestino quejas alrededor ejercicio. Reciente evidencia posee mostrado este es no la caso; por lo cual a alto lácteos Leche contenido desayuno estaba dado antes de 2 horas de resistencia correr, con no evidencia de carbohidrato malabsorción observado en saludable Atletas (4). Además, malabsorción de a recuperación bebida después ejercicio estaba similar por lácteos Leche y a carbohidrato-electrolito bebida con similar carbohidrato contenido (8).

Establecido en la Actual evidencia con tener a fecha y de a profesional práctica perspectiva, la mejor Acercarse a resolviendo y administración intestino problemas durante ejercicio en Atletas involucrar a 3 niveles Acercarse:

Nivel 1: Individual atleta evaluación (infografía).

Nivel 2: individualizado prevención y administración intervención (infografía).

Nivel 3: General consejo, cual mayo incluir, pequeña y frecuente carbohidrato alimentación durante ejercicio dentro de tolerancia, mantener hidratación, enfriamiento estrategias, no necesitar por nutricional suplementación, dietético fibra consumo dentro de tolerancia nivel, evitación de AINE y hacer enlace entre con a Deportes médico con respecto a usar de antieméticos.

Más lejos investigación dentro la role de modificación de la intestino microbiota por gerente intestino complicaciones durante ejercicio es corrientemente en curso. Sin embargo, aumentó α-diversidad y pariente abundancia de SCFA comensal bacterias aparece a proteger contra alguno perjudicial efectos de ejercicio en la intestino; por lo tanto predominar consumo de planta establecido alimentos, rico en fibra y FODMAP dentro de tolerancia niveles, fuera de la ejercicio periodos es justificado; cual apoya la solicitud de ‘Personalizado y periodizado Nutrición’ (Enlace).

Referencias

  1. Costa, RJS, Miall, A., Khoo, A., Rauch, C., Snipe, R., Camões-Costa, V., Gibson, P., (2017). Entrenamiento intestinal: el impacto de dos semanas de desafío intestinal repetitivo durante el ejercicio sobre el estado gastrointestinal, la disponibilidad de glucosa, la cinética de combustible y el rendimiento de carrera. Appl.Physiol.Nutri.Metab., 42(5):547-557.

  2. Snipe, R., Khoo, A., Kitic, C., Gibson, P., Costa, RJS, (2017). La ingesta de carbohidratos y proteínas durante el estrés por calor por esfuerzo mejora la lesión epitelial intestinal y la permeabilidad del intestino delgado. Appl.Physiol.Nutri.Metab., 42(12):1283-1292.

  3. Gaskell, SK, Taylor, B., Muir, J., Costa, RJS, (2020). Impacto de las dietas de polioles de oligo-di-mono-sacárido fermentables de baja y alta fermentación de 24 horas en los marcadores del síndrome gastrointestinal inducido por el ejercicio en respuesta al estrés por calor por esfuerzo. Appl.Physiol.Nutri.Metab. 45(6): 569-580.

  4. Costa, RJS, Camões-Costa, V., Snipe, RMJ, Dixon, D., Russo, I., Huschtscha, Z. (2019). El impacto de la hipohidratación inducida por el ejercicio en la integridad intestinal, la función, los síntomas y las respuestas inflamatorias y de endotoxinas sistémicas. Aplicación J. Physiol., 126(5):1281-1291.

  5. Costa, RJS, Gaskell, SK, McCubbin, AJ, Snipe, RMJ (2020). Perturbaciones gastrointestinales asociadas al estrés por calor y esfuerzo: estrategias de manejo para atletas que se preparan y compiten en los Juegos Olímpicos de Tokio 2020. Temperatura. 7(1):58-88.

  6. Costa, RJS, Snipe, R., Kitic, C., Gibson, P., (2017). Revisión sistemática: síndrome gastrointestinal inducido por el ejercicio: implicaciones para la salud y la enfermedad. Alim.Therap.Pharmacol., 46(3):246-265.

  7. Bennett C., Snipe R., Henry R., Costa RJS (2020). ¿La abundancia y composición bacteriana de la microbiota intestinal está asociada con la lesión epitelial intestinal, el perfil inflamatorio sistémico y los síntomas gastrointestinales en respuesta al estrés por calor por esfuerzo? J Sci Med Deporte. (En prensa).

  8. ruso, YO., Del Gato, PENSILVANIA, Garnham, A., Portero, j, Burke, LM, Costa, RJS, (2021). evaluando general ejercicio recuperación procesos usando carbohidrato y carbohidrato-proteína que contiene recuperación bebidas Fisiol.frontal. (Revisiones).

[Traducido Automáticamente]

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