La aptitud física (PF) es una piedra angular de la salud metabólica. Sin embargo, su papel en el metabolismo materno-fetal durante el embarazo es poco conocido. El presente trabajo investiga: (i) la asociación de la FP con marcadores cardiometabólicos maternos y fetales, y con el riesgo cardiometabólico agrupado durante el embarazo, y (ii) si estar en forma contrarresta las anomalías cardiometabólicas asociadas con el sobrepeso/obesidad. Varios componentes de PF (flexibilidad, fuerza de la parte inferior y superior del cuerpo y aptitud cardiorrespiratoria) [CRF]) se evaluaron objetivamente en 151 mujeres embarazadas en las semanas 16 y 33 de gestación, y se calculó una puntuación de grupo de FP general. Al mismo tiempo, se evaluaron los marcadores glucémicos y lipídicos maternos, el cortisol y la proteína C reactiva con métodos bioquímicos estándar, junto con la presión arterial y un indicador de resistencia a la insulina, y se determinó una puntuación de grupo de riesgo cardiometabólico. Estos analitos también se midieron en la sangre arterial y venosa materna y del cordón umbilical recolectada en el momento del parto. Se encontró que la FP estaba asociada con varios marcadores cardiometabólicos maternos y con un pequeño número de marcadores fetales.pag< .05). La fuerza muscular de la parte inferior y superior del cuerpo, el CRF, la PF general (semana 16) y los cambios en el CRF (semanas 16 a 33) se asociaron inversamente con el riesgo cardiometabólico agrupado (pag< .05). Las mujeres en forma con peso normal tenían valores más bajos para el nivel de insulina, la resistencia a la insulina, los triglicéridos, el colesterol de lipoproteínas de baja densidad, la proteína C reactiva y la presión arterial diastólica que las mujeres con sobrepeso u obesas que no estaban en forma en la semana 16 (pag< .05). En conclusión, una mayor PF, especialmente la fuerza muscular y la CRF en el embarazo temprano y medio, parece estar asociada con un mejor fenotipo metabólico y puede proteger contra el riesgo cardiometabólico materno. “Manténgase en forma y con un peso normal antes y durante el embarazo temprano” debería ser un mensaje clave de salud pública.