El dolor lumbar crónico se define como un dolor lumbar que persiste por más de tres meses. [1]. Los pacientes con dolor lumbar agudo generalmente muestran una mejoría marcada en el dolor dentro de las seis semanas posteriores a su aparición, seguida de una mejoría gradual de hasta 52 semanas. Por el contrario, las puntuaciones de dolor de los pacientes con dolor lumbar crónico muestran una mejoría a las seis semanas, pero el dolor persiste a partir de entonces. [2]. Se estima que más de 25 millones de personas en Japón tienen dolor lumbar y la carga médica y económica asociada es enorme. [3]. Farmacoterapia, incluidos los antiinflamatorios no esteroideos [4, 5]inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina [6]y opioides débiles [7]se ha informado que son útiles para tratar el dolor lumbar crónico.

También se sabe que la terapia con ejercicios es útil para tratar el dolor lumbar crónico. Se asocia con la prevención y mejora del dolor lumbar, y existe una correlación conocida entre un estilo de vida activo diario y la prevención del dolor lumbar crónico. Por lo tanto, se recomienda un estilo de vida que incorpore un grado moderado de ejercicio. En un ensayo controlado aleatorizado de pacientes con dolor lumbar crónico, se encontró que la terapia de ejercicios es eficaz para mejorar el rango de movimiento en personas con dolor lumbar, así como para mejorar la discapacidad funcional, el dolor, la función motora, el estado de salud, la musculatura fuerza y ​​resistencia [8]. La terapia con ejercicios también mejora la calidad de vida en pacientes con dolor lumbar crónico [9]. Una comparación de un grupo de ejercicio y uno oral que tomó medicamentos antiinflamatorios no esteroideos mostró que la calidad de vida relacionada con el dolor lumbar mejoró significativamente en el grupo de ejercicio [10]. Además, no se han informado complicaciones o eventos craneales con la terapia de ejercicio. [11], haciendo que la terapia de ejercicio sea un método de tratamiento seguro y útil. En la actualidad, sin embargo, no hay informes que indiquen claramente qué tipo de terapia de ejercicio es más eficaz, y sus efectos a largo plazo aún no están claros.

El ejercicio de control motor implica el entrenamiento para mejorar la función muscular de los músculos extensores profundos del tronco, como el transverso del abdomen, el oblicuo abdominal interno y los músculos multífidos, con el objetivo de mejorar la estabilidad de la columna. En comparación con un grupo de control, se han observado mejoras en el dolor y la función física a través del entrenamiento con ejercicios de control motor. [12]. Se pueden adoptar métodos de entrenamiento para incorporar pesos apropiados para la edad y la capacidad funcional del paciente y se deben realizar con relativa facilidad. Idealmente, la terapia de ejercicios debe implementarse bajo la guía de un especialista, sin embargo, las visitas continuas al hospital no son prácticas; por lo tanto, es importante animar a los pacientes a seguir haciendo ejercicio en casa.