Efecto del ejercicio nórdico adicional de los isquiotibiales o del entrenamiento de velocidad sobre los factores de riesgo modificables de las lesiones por distensión de los isquiotibiales y el rendimiento

por | 2 de marzo | Fuerza, Journals | 0 Comentarios

Abstracto

El ejercicio nórdico de isquiotibiales (NHE) comúnmente se ha investigado de forma aislada, sin embargo, dentro de la práctica se incorporan comúnmente múltiples modalidades. Sin embargo, el NHE tiene un bajo nivel de cumplimiento dentro del deporte, siendo potencialmente preferido el sprint. El presente estudio tuvo como objetivo observar el efecto de un programa de miembros inferiores con NHE adicional o carreras de velocidad en los factores de riesgo modificables, lesión por distensión de isquiotibiales (HSI) y rendimiento deportivo. 38 atletas universitarios fueron asignados aleatoriamente a tres grupos: programa de entrenamiento de extremidades inferiores estandarizado de control (norte = 10 (2 mujeres, 8 hombres), edad = 23,50 ± 2,95 años, altura = 1,75 ± 0,09 m, masa 77,66 ± 11,82 kg), NHE adicional (norte = 15 (7 mujeres, 8 hombres), edad = 21,40 ± 2,64 años, altura = 1,74 ± 0,04 m, masa 76,95 ± 14,20 kg) y sprint adicional (norte = 13 (4 mujeres, 9 hombres), edad = 22,15 ± 2,54 años, altura = 1,74 ± 0,05 m, masa 70,55 ± 7,84 kg). Todos los participantes realizaron un programa estandarizado de entrenamiento de las extremidades inferiores dos veces por semana durante siete semanas, incluidos los derivados del levantamiento olímpico, los movimientos de sentadillas y el peso muerto rumano, con grupos experimentales realizando carreras de velocidad adicionales o NHE. La arquitectura del bíceps femoral, la fuerza excéntrica de los isquiotibiales, el rendimiento del salto, la fuerza máxima de las extremidades inferiores y la capacidad de sprint se midieron antes y después. Todos los grupos de entrenamiento demostraron significativa (pag < 0,001), aumentos pequeños-moderados en la arquitectura del bíceps femoral (gramo = 0,60–1,22)con significativo (pag < 0.001), aumentos pequeños-grandes en la fuerza máxima excéntrica absoluta y relativa (gramo = 0,60–1,84). Se observaron aumentos significativos y pequeños en la velocidad de despegue y la fuerza de propulsión media (pag <0.02, gramo = 0,47–0,64), con aumentos pequeños y no significativos para los grupos de entrenamiento de velocidad y de control para la fuerza de propulsión media (pag > 0.05, gramo = 0,42–0,50). Los grupos de entrenamiento nórdico y de velocidad tuvieron aumentos significativos y pequeños en la fuerza neta máxima absoluta y relativa (pag <0.001, gramo = 0,44–0,60). El grupo de control tuvo un aumento trivial no significativo en la fuerza neta máxima absoluta (pag > 0.05, gramo = 0,22), con un aumento significativo y pequeño en la fuerza neta relativa máxima relativa (pag = 0.034, gramo = 0,48). Se observaron disminuciones significativas y pequeñas para los grupos de entrenamiento NHE y sprint para el tiempo de sprint de 0-10 m, 0-20 m y 10-20 m (pag <0.010, gramo = 0,47–0,71). Realizar múltiples modalidades, ya sea con NHE adicional o carreras de velocidad, como parte de un programa completo de entrenamiento de resistencia fue superiormente efectivo para las medidas de factores de riesgo modificables HSI, con aumentos similares observados en las medidas de rendimiento atlético derivadas del programa estandarizado de entrenamiento de miembros inferiores.

Introducción

A lo largo de la literatura, las intervenciones de entrenamiento que han intentado reducir la incidencia de lesión por distensión del tendón de la corva (HSI, por sus siglas en inglés), han tenido como objetivo mitigar la influencia de los factores de riesgo modificables de HSI (es decir, fuerza excéntrica del tendón de la corva y cabeza larga del bíceps femoral (BFLH)longitud del fascículo (FL)), mediante ejercicios específicos, como el ejercicio nórdico de isquiotibiales (NHE) [14] o como una combinación de ejercicios (es decir, FIFA 11/11+ protocolo de calentamiento [5]). La incorporación del NHE tiene una capacidad significativa para disminuir la ocurrencia de HSI, sin embargo, la efectividad de cualquier modalidad de intervención depende del cumplimiento de la población atlética. [6, 7]con ≥75% de cumplimiento que muestra una efectividad superior dentro de la literatura [7]. Los bajos niveles de cumplimiento en los estudios que han utilizado el NHE como parte de las intervenciones de entrenamiento se han informado con frecuencia debido al dolor muscular de aparición tardía (DOMS) y/o apoyo deficiente del atleta. Esto es a pesar de que solo se informa un nivel moderado de DOMS dentro de las intervenciones de capacitación de NHE [1, 8]. Además, el NHE; uno de los ejercicios excéntricos de isquiotibiales más ampliamente investigados, se adopta continuamente de manera deficiente en el fútbol europeo de élite [9]a pesar de mostrar una eficacia superior [4, 7, 10]. Bahr, Thorborg y Ekstrand [9], citó altos niveles de quejas tanto de jugadores como de entrenadores al implementar el NHE. Una posible explicación es que muchos jugadores y entrenadores no entienden completamente los beneficios potenciales de implementar el NHE, y muchos no están convencidos de los resultados clave de la intervención (es decir, el NHE reduce las lesiones, aumenta la disponibilidad de los jugadores, vuelve a jugar antes después de HSI) [9].

Actualmente, el NHE ha sido un enfoque clave de la investigación del entrenamiento al observar su efecto en uno o más de los factores de riesgo modificables de HSI (es decir, fuerza excéntrica, arquitectura muscular) [1, 6, 11]. Las intervenciones que han utilizado el NHE han mostrado adaptaciones positivas grandes y significativas en las capacidades de fuerza excéntrica (isocinética y Norbord) y BFLH arquitectura muscular (es decir, aumento de BFLH FL y ángulo de penación disminuido) [8]. Una revisión sistemática y un metanálisis recientes destacaron que la aplicación del NHE generalmente ha coincidido con volúmenes extremadamente altos, con muchas intervenciones que progresan a ≥100 repeticiones por semana, prescribiendo conjuntos de entre 8 y 12 repeticiones. [8]. Esto es a pesar de que el NHE se clasifica como un ejercicio excéntrico ‘supra-máximo’, de mayor intensidad que una acción concéntrica equivalente. Además, dado que el objetivo de incluir el NHE debería ser aumentar el potencial de generación de fuerza de los isquiotibiales (es decir, aumentar la fuerza), la prescripción actual no estaría dentro de las pautas de repetición y volumen para la implementación del entrenamiento de fuerza. [12]. Investigaciones más recientes han adoptado un enfoque de bajo volumen para el entrenamiento NHE (2 x 4 repeticiones realizadas dos veces por semana [13]), aumentando la fuerza excéntrica de los isquiotibiales y BFLH FL, a una magnitud similar a los equivalentes de mayor volumen, mientras que está más alineado con las recomendaciones de volumen para el entrenamiento de fuerza. Aunque volúmenes similares de entrenamiento tuvieron efectos pequeños o triviales sobre la fuerza isocinética excéntrica de los isquiotibiales y el BFLH arquitectura muscular en futbolistas juveniles de elite [14]. Sin embargo, en contraste, en jugadores senior de fútbol de élite, 1 serie de 3 repeticiones tuvo un efecto significativo sobre la fuerza excéntrica de los isquiotibiales. [15]con el cumplimiento (o más específicamente la frecuencia del estímulo) que tiene un papel significativo en las mejoras en la fuerza excéntrica de los isquiotibiales [15].

Como resultado del continuo bajo cumplimiento del entrenamiento NHE, una progresión natural de la práctica y la investigación es investigar la posibilidad de un entrenamiento que podría ser más agradable o disponible tanto para los atletas como para los entrenadores. Un ejemplo podría ser el entrenamiento de sprint, ya que se ha planteado la hipótesis de que podría haber una demanda impuesta similar de alargamiento del fascículo (es decir, acción muscular excéntrica), al mismo tiempo que coincide con los patrones de activación máxima durante la fase de balanceo. [1621]que es potencialmente indicativo de la respuesta adaptativa deseada (es decir, mayor fuerza excéntrica y BFLH FLORIDA). Además, el sprint máximo tiene el potencial de fortalecer las propiedades elásticas del tejido conectivo, aumentar la activación de la unidad motora, aumentar la tensión pasiva del complejo músculo-tendinoso y mejorar la mecánica del puente cruzado, todos los cuales están asociados con la aparición de lesiones y el rendimiento deportivo en general. [22].

Hasta la fecha, dos estudios han observado los efectos de un entrenamiento basado en sprints sobre los factores de riesgo modificables para HSI [23, 24]. freeman y colegas [23] observaron una respuesta adaptativa positiva en la fuerza excéntrica de los isquiotibiales del entrenamiento de velocidad. Tanto el entrenamiento de sprint como el de NHE proporcionaron una respuesta positiva pequeña pero significativa a la fuerza excéntrica de los isquiotibiales, aunque en una inspección más cercana, el grupo de entrenamiento de NHE, que comenzó más fuerte, mostró una mayor respuesta adaptativa que el grupo de sprint más débil (9.8- Vs 6.2% Δ) [23]. Esto indica que aunque ambos grupos mejoraron, el NHE fue superior [23], también se debe tener en cuenta que este estudio se realizó durante un período corto de cuatro semanas, donde no hubo control de otro entrenamiento de fuerza, los cuales podrían influir en la respuesta observada. Más recientemente, Mendiguchia, Conceicão [24] realizó un estudio similar al observar el efecto del NHE o del entrenamiento de sprint sobre la BFLH arquitectura. Curiosamente, el grupo de entrenamiento de velocidad tuvo un aumento positivo moderado en BFLH FL, mientras que el entrenamiento NHE solo resultó en un pequeño aumento positivo en BFLH Florida [24], con una variación de 16.21- vs. 7.38%, respectivamente. Aunque los aspectos metodológicos explican estos hallazgos, en primer lugar, el entrenamiento NHE podría calificarse de subóptimo, ya que no hubo progresión de la intensidad excéntrica, siguiendo un protocolo previamente establecido (primeras seis semanas del estudio de Petersen et al. [25]). En segundo lugar, la intervención de entrenamiento de velocidad fue bastante intensiva con múltiples sesiones de alto volumen, incluso en comparación con el estudio anterior de Freeman. [23]aunque seria…

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